Symptômes moteurs

Les symptômes moteurs affectent les mouvements et l’équilibre d’une personne. Ce sont souvent les symptômes que les autres peuvent voir.

La maladie de Parkinson se caractérise généralement par quatre symptômes moteurs primaires :

• Tremblements

• Rigidité (stiffness)

• Lenteur des mouvements (bradykinésie)

• Mauvais équilibre et mauvaise coordination (instabilité posturale)

Les autres symptômes moteurs de la maladie de Parkinson peuvent inclure des crampes musculaires sévères (dystonie), un visage masqué ou une perte d’expression faciale (hypomimie), une écriture petite et encombrée (micrographie) et une diminution du balancement naturel des bras lors de la marche.

Plusieurs symptômes sont associés à la maladie de Parkinson. Tout le monde ne ressent pas tous ces symptômes et les expériences varient au fur et à mesure de l’évolution de la maladie de Parkinson.

Symptômes moteurs primaires

Tremblements

Un tremblement est un mouvement involontaire de secousse ou de tremblement qui affecte une partie du corps, comme la main, le bras, le pied, la jambe ou le menton. Les tremblements commencent généralement d’un côté du corps, souvent dans une main. Au fur et à mesure que la maladie de Parkinson progresse, les tremblements peuvent s « étendre aux deux côtés et toucher d’autres parties du corps. La façon dont les tremblements apparaissent, se développent et progressent varie d’une personne à l’autre. À tous les stades de la maladie de Parkinson, les tremblements peuvent être un symptôme difficile à contrôler, interférant avec les activités quotidiennes nécessitant une motricité fine, telles que l’hygiène personnelle, l’habillement, l » écriture ou la dactylographie, et d’autres activités.

Rigidité (stiffness)

On parle de rigidité lorsque les muscles deviennent raides ou inflexibles. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffrent de rigidité parce que leurs muscles perdent la capacité de s’étirer et de se détendre, ce qui entraîne une gêne, des douleurs, des crampes musculaires, une diminution de l’amplitude des mouvements et des problèmes d’équilibre. La rigidité peut contribuer à une diminution du balancement des bras lors de la marche, à une réduction de l’expression faciale et à une diminution de la qualité du sommeil. Comme les tremblements, la rigidité apparaît généralement d’un côté du corps et s’étend aux deux côtés avec le temps.

Lenteur des mouvements (bradykinésie)

La bradykinésie signifie la lenteur des mouvements. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent encore bouger, mais au fur et à mesure que la maladie évolue, les mouvements deviennent plus lents et il leur faut plus de temps pour accomplir les tâches et les activités quotidiennes. Dans le cas de la maladie de Parkinson, cette lenteur peut se manifester de différentes manières, par exemple

• Réduction des mouvements automatiques, tels que le clignement des yeux ou le balancement des bras pendant la marche.
• Difficulté à initier un mouvement, comme se lever d’une chaise ou commencer à marcher
• Le passage d’un rythme de marche normal à des pas plus courts et traînants.
• Difficulté à se mettre au lit ou à sortir du lit
• Fatigue, car les tâches quotidiennes demandent plus d’efforts et de temps
• Parole plus molle ou changements dans la force et la clarté vocales

Mauvais équilibre et mauvaise coordination (instabilité posturale)

L’instabilité posturale, ou difficulté d « équilibre, associée aux tremblements, à la rigidité et à la lenteur des mouvements, peut modifier la façon de marcher d’une personne et augmenter le risque de chute. La maladie de Parkinson peut affecter les réflexes qui aident à maintenir l » équilibre, ce qui fait que certaines personnes se sentent instables lorsqu’elles se tiennent debout. Elle peut également ralentir les temps de réaction, la vitesse des mouvements et la capacité du corps à ajuster automatiquement la posture pour rester debout.

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Quelles sont les causes des symptômes moteurs ?

La dopamine est un neurotransmetteur (substance chimique) du cerveau qui transmet les signaux entre les nerfs qui contrôlent les mouvements, l’équilibre et la coordination. Chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, les cellules cérébrales qui produisent la dopamine ne fonctionnent pas aussi bien qu’elles le devraient. Au fur et à mesure que la maladie de Parkinson progresse, ces cellules productrices de dopamine disparaissent en plus grand nombre, ce qui rend plus difficile l’envoi par le cerveau des signaux qui contrôlent les mouvements.

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Prise en charge des symptômes moteurs

Les symptômes moteurs sont souvent les signes les plus évidents de la maladie de Parkinson, mais la bonne nouvelle, c’est qu’ils peuvent généralement être gérés grâce à une bonne combinaison de stratégies. Celles-ci peuvent inclure

• Daily lifestyle and habit changes that help keep the body strong, flexible, and mobile 
  • Pour en savoir plus, consultez le site Mieux vivre avec la maladie de Parkinson.

• Adjustments to medications or exploring new treatment and therapy options 
  • Pour en savoir plus, consultez la page Traitements et thérapies

• Des technologies d’assistance pour vous aider à accomplir vos tâches quotidiennes, à gagner en indépendance et à accroître votre efficacité personnelle.

• Support from allied health professionals—like physiotherapists, occupational therapists, and others who understand Parkinson’s and can tailor care to the individual 
  • Pour en savoir plus, consultez la page Constituez votre équipe

• Interventions chirurgicales telles que la stimulation cérébrale profonde (SCP), le cas échéant.

Pour bien vivre avec la maladie de Parkinson, il faut adopter une approche globale. Il ne s’agit pas seulement de gérer les symptômes, mais aussi de participer activement à vos propres soins. Les personnes qui jouent un rôle actif dans les décisions relatives à leur santé et dans leurs activités quotidiennes obtiennent souvent de meilleurs résultats, une meilleure qualité de vie et un plus grand sentiment de contrôle. Vous êtes un membre essentiel de votre équipe de soins.